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Nuevas investigaciones sobre mecanismos de acción abren paso a nuevas aplicaciones de los
agonistas adrenérgicos alfa-2. Esta presentación hace un repaso sobre las actualidades en este tema.
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El manejo de varias jeringas cargadas con distintas drogas en la mesa de anestesia, es dificultoso
pero necesario.Rotular cada jeringa con la identificación del fármaco que contiene da más seguridad
al paciente y un manejo más sencillo de sus complementos de trabajo.
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Con el avance de la edad ocurren cambios complejos bioquímicos, farmacológicos y fisiológicos en
todo el organismo. Pueden ser sutiles y virtualmente imperceptibles en situación de reposo estable,
pero se transforman en prominentes bajo situaciones estresantes como la cirugía o la anestesia.
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El sueño endógeno es un proceso fisiológico activo en un organismo aparentemente inactivo.
La anestesia, un estado artificial provocado por agentes exógenos altera el ciclo sueño-vigilia,
generando un estado parecido al sueño endógeno, pero no igual.
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Los eventos cardíacos en el período perioperatorio pueden generar consecuencias que van desde
la afectación de la calidad de vida, hasta la muerte de causa cardíaca a corto, mediano o largo plazo.
En la elaboración de la estrategia anestésica, debe tenerse en cuenta que hay acciones que se pueden
llevar a cabo que pueden amortiguar la presentación de aquellas consecuencias. El uso de agentes
inhalatorios brinda algunas posibilidades interesantes en este escenario.
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La prevención de los episodios de despertar intraoperatorio siempre es problemática, y aún más
si se usan relajantes musculares. Al ser el cerebro el órgano blanco sobre el que actúan las drogas
anestésicas, es lógico pensar que los cambios en los parámetros neurofisiológicos pudieran
brindarnos alguna información sobre la profundidad de la anestesia, ya que el despertar es finalmente
un desequilibrio entre la intensidad del estímulo aplicado y la concentración de anestésico logrado en
el SNC.
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La salida de circulacion extracorporea (CEC) es un paso hacia el postoperatorio que la mayoria de los
pacientes lo cursan exitosamente. Sin embargo, en ocasiones, puede transformarse en un evento critico.
Presentamos a continuacion una sintesis sobre este importante tema.
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La Hoja de Evaluación Preanestésica está especialmente diseñada para la construcción de la
Historia Clínica del paciente cardiópata.
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Aunque el artículo abre un interrogante sobre el efecto analgésico del Propofol y el hiperalgésico de los anestésicos volátiles, hace referencia al efecto cognitivo postoperatorio protector de éstos.
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Los agonistas adrenergicos alfa-2 se emplean fundamentalmente en anestesiología y en medicina
crítica, abarcando en cada especialidad una parte importante de sus cualidades farmacodinámicas. Sus
circuitos de acción comprenden tanto a los receptores adrenérgicos alfa-2 como a otros.
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Los anestésicos volátiles se encuentran entre las recomendaciones preliminares de neuroprotección farmacológica
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Son numerosos los estudios que documentan sobre la seguridad de realizar bloqueos espinales
en pacientes anticoagulados, si se tiene en cuenta el tiempo transcurrido entre la suspensión o reinicio
de la administración de drogas enticoagulantes y la inserción de la aguja o el retiro del catéter.
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